针对激素、免疫抑制剂、抗纤维化药、抗生素等西药对肺纤维化治疗效果的不理想现状,专家们开始尝试中西医结合方法来治疗肺纤维化,并且取得了不错的成效,比单纯西医或单纯中医治疗肺纤维化疗效更为显著,尤其对急性发作的肺纤维化方面疗效更加理想。而中西医结合治疗肺纤维化,为何要以中医为主导?下面我们就来详细分析这个问题。
在治疗肺纤维化方面,中西医各具优势,在以往的文章中我们也多次进行过论述,下面我们以中药温肾清肺汤为例,简单归纳如下:
中医药治疗肺纤维化的优势:
中医治疗肺纤维化是要根据患者的实际病情而单独为每一位患者量身制定的治疗方法。根据每位患者的不同情况(病因、病程、用药史、所处阶段、身体状况、年龄等因素)制定用药,在基本方基础上,进行辨证治疗,一人一方,绝无重复雷同情况,且会随着患者病情发展变化随时调整,辨证加减配方,可谓千变万化,非其它药物和方法可比,每一步调整和变化,针对性和效果都有着巨大差别,时时刻刻,患者都在得到最有效的治疗。同时,安全性高,没有副作用,远期疗效理想,且一药治多病,即具有治病功效,也兼具保健、调养功效,可大大患者提高身体健康程度和生存质量及生存期限。
中医药治疗肺纤维化的缺点:
见效没有西药快,对于肺纤维化急性发作还需要应用西药来控制,疗程较长,大部分患者可治愈。
激素治疗肺纤维化的优势:
1、减少猝死率:对肺纤维化的急性发作应用激素治疗可以快速控制症状,稳定病情,能够减少肺纤维化患者的猝死率。
2、见效较快:几天内就能感受到症状的减轻或消失,如:咳嗽、气喘、呼吸困难、胸闷胸痛等,患者的痛苦可快速缓解。因此很多患者也愿意接受。
激素治疗肺纤维化的缺点:
1、 治标不治本:只能减轻表面症状,不能治疗根源,无法逆转肺纤维化进程。
2、 容易掩盖病情真相:激素治疗后,症状得到了控制,但经肺部CT显示,肺纤维化仍会呈进行性发展。但患者并不明白,以为病治好了,从而放松了警惕,懈怠了治疗,造成病情的进一步发展和加重,等再次爆发后,治疗难度将更大,死亡危险增加。
3、 激素的副作用太大:皮质激素的副作用很常见,有时很严重。广为人知的如:消化性溃疡、内分泌和代谢疾病(高血糖、低钙血症、代谢性碱中毒、继发性肾功不全、阳瘦、月经不调、躯干肥胖)、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。因此,
4、 容易产生耐药性:激素药物应用一段时间后会产生耐药性,再用激素就没有什么效果了。
中西医治疗肺纤维化为何要以中医为主导?
由以上对中西医在治疗肺纤维化方面各自的优缺点的总结,我们可以看出,西医重在控制症状,重治标,中医重在长期调理,重治本,因此,在中西医结合治疗肺纤维化的过程中,应以中医为主导,西医为辅助,尤其是急性发作的肺纤维化,先期应用激素等西药控制症状,杜绝呼衰、心衰猝死,而后西药激素减量,中药开始应用,经系统治疗后,逐步逆转消除肺纤维化,从而实现治疗目标,这是治疗肺纤维化最佳方法。