间质性肺炎纤维化阶段病情已经比较严重，此时的肺纤维化呈渐进性发展，很难逆转，目前常规应用的激素等西药只能改善症状，不能减缓肺纤维化进程。间质性肺炎纤维化最可怕的是急性发作，可以致命，那么间质性肺炎纤维化急性发作能治好吗？怎么能治好急性间质性肺炎纤维化？

急性间质性肺炎平均存活期仅为33天

急性间质性肺炎纤维化平均死亡率为78%(60%～100%)。Olson等报道急性间质性肺炎纤维化平均存活期为33天。虽然尚无能够预示存活率的组织病理指征，但有趣的是：存活者多有严重的肺实质损害，而死亡者则很少有之。现在急性呼吸窘迫综合征的死亡率因治疗手段的不断改进已降至50%以下；而急性间质性肺炎纤维化的死亡率却未见下降。这也促使我们应进一步加强对急性间质性肺炎纤维化的研究。

急性间质性肺炎纤维化激素治疗可控制病情，但不能逆转纤维化

运用大剂量糖皮质激素治疗急性间质性肺炎纤维化一直未能取得令人满意的疗效。从病理学角度看，急性间质性肺炎纤维化可分为渗出期和纤维增殖期两大阶段;但在临床中尚无法区分。我们以急性间质性肺炎纤维化的最常见病因败血病为例，纤维增殖期的急性间质性肺炎病人也会有发热、白细胞增高、气道脓性分泌物以及胸片上新近出现浸润灶或原有浸润灶的进一步加重。这就使得在临床上对何时运用糖皮质激素无法明确掌握。从现有资料看，绝大部分的无效报道都集中在病变的早期(<48h)运用糖皮质激素时。Keal等人将31例至少已使用呼吸机7天的急性间质性肺炎纤维化病人分成2组，再行大剂量糖皮质激素治疗研究。他发现，治疗组的病死率是38%(5/13)，而对照组为67%(12/18);更为有意义的是，有5例病人在糖皮质激素运用后的48h，其PaO2/FiO2值较用前的48h明显改善(P<0.05)，另有3例则在用药后5～6天内也出现了PaO2/FiO2比值的改善。

专家对此的解释是：在急性间质性肺炎纤维化的早期，死亡率主要取决于原发疾病的类型及其严重程度；而在之后则直接或间接地决定于肺纤维增殖过程的影响，进一步加重气血交换的障碍。大剂量糖皮质激素的作用在纤维增殖期有重要和合理的成分。

中西结合治疗急性间质性肺炎是最好的方法

间质性肺炎纤维化急性发作的治疗，根据病情适当的应用激素可以快速控制病情，避免患者因呼吸衰竭而导致猝死。部分患者可以快速的控制症状，可以降低急性期患者死亡率，但事实证明，应用激素短期有效，但过了这一段时间，激素耐药性产生，激素药物将不再发挥作用，疾病仍会发展加重。

同时值得注意的是激素的应用，可掩盖疾病发展的真相，外在的症状如咳嗽、呼吸困难虽然得到了控制，但肺纤维化并未减轻，更谈不到逆转和消除。这时候绝不以放松警惕，懈怠治疗。而许多患者确因症状减轻而以为疾病好转，有的患者更以为治好了，而中断治疗，或对接下来的治疗不配合，不上心。而在病情复发后，病情更加严重，治疗难度很大增加，因错过了最佳治疗时机而陷入生死危机之中。

所以激素应用后必需做好后续治疗，据研究得出，此时合理应用特效中医药方剂联合激素治疗，即：应用激素控制症状后，及时按疗程服用特效中药验方温肾清肺汤，一方面可减轻消除激素的毒副作用，另一方面可对间质性肺炎纤维化进行全面调治，起到减毒增效作用，远期疗效理想，大部分间质性肺炎纤维化患者可逐步康复。最终可实现控制、缓解、康复目标。

专家建议您，一旦发现症状就要及时治疗。您若有其它问题可以通过“在线咨询”询问我们的专家，也可以拨打热线电话：0431-86541817或010—82847931，说出您的疑问，我医院专家将竭诚为您服务，祝广大患者早日恢复健康！