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间质性肺炎
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间质性肺疾病呼吸衰竭怎么办?

关键词: 呼吸衰竭,间质性肺疾病,间质性肺炎,怎么办 发表时间:2013-06-15

呼吸困难是间质性肺疾病最典型的症状。一百个间质性肺疾病患者会有一百个人出现呼吸困难症状。而随着间质性肺疾病的发展加重,呼吸困难最后甚至可发展为呼衰,这时候如果不采取正确的急救方法,往往会直接造成患者死亡。那么间质性肺疾病呼吸衰竭怎么办?

什么是呼吸衰竭?

呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍以致不能进行有效的气体交换导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征呼吸衰竭是呼吸生理研究的重要部分是呼吸系统疾病死亡的重要原因也是呼吸衰竭监护室(RUCU)建立各种类型机械呼吸装置和呼吸生理功能仪哭的应用使治疗取得显著疗效呼吸衰竭单靠临床难以确诊主要依靠动脉血气分析做诊断
     
呼吸衰竭机理

1、通气不足

在正常情况下总肺泡通气量约需4L/min才能维持正常的肺泡-毛细血管和二氧化碳分压差使氧和二氧化碳进行有效交换肺泡通气量不足肺泡氧分压下降二氧化碳分压增加肺泡-毛细血管分压差减少即诱发呼吸衰竭

2、通气/血流比例失调

有效气体交换除要求足够肺泡通气量外还有赖于肺泡通气和血流在数量上的协调匹配正常两者的比值约为0.8左右肺泡是的基本单位因此单个肺泡的通气/血流比值保持0.8才能发挥肺脏的最大换气效率病理情况下通气/血流比值低于0.8的肺部分部分血液就不能充分摄氧和排出二氧化碳而进入动脉造成生理性静动脉分流;通气/血流比值高于0.8的肺泡则进入肺泡的部分气体不能与血液进行充分换气形成无效通气或称“死腔”效应通气/血流比例失调的主要后果是缺氧。

3、弥散障碍

氧和二氧化碳通透肺泡膜的能力相差很大氧的弥散力仅为二氧化碳的1/20故在病理情况下弥散障碍主要影响氧的交换产生单纯缺氧近年研究证明通气/比例失调的数以千计变在病理变化损害弥漫功能之前

4、氧耗量

氧耗量增加是呼吸功能不足时加重缺氧的原因之一发热寒战呼吸困难和抽搐等都能增高耗氧量氧耗量增加;肺泡氧分压而下降正常人运动时氧耗量增加可借提高气量以防止缺氧的发生若有通气功能障碍肺泡氧分压不能提搞缺氧亦难缓解。

 间质性肺疾病呼吸衰竭机理怎么办?

当间质性肺疾病发生呼吸衰竭时,应及时到医院采用正规的急救措施,一般可及时挽救患者生命。但这并不表示呼衰的再次发生,同时,生命也可能随时失去。只有逆转间质性肺疾病,减轻缓解间质性肺疾病才可能从根本上改变呼衰症状,消除生死危机。

目前医院治疗急性加重的间质性肺疾病基本采用激素治疗,困其可快速控制病情,可防止间质性肺疾病患者心衰猝死的发生。

需要注意的是,在使用激素控制病情后,需及时跟进特效中药,主要有两方面原因:一方面,激素药物非此病根治药物,只能暂时控制,对治疗作用不大。第二方面,因激素副作用大,不宜多用,否则会带来更严重的健康问题。第三个方面原因是:激素控制病情,会掩盖疾病发展真相,在表面症状如咳嗽、呼吸困难得到缓解的同时,而间质性肺疾却在进行性加重,这时如果认为疾病得到了控制,放松的治疗,那等待患者的将是更加致命的危险。

因此,及时服用特效中药温肾清肺汤进行后续治疗十分必要。即可以消除激素药物毒副作用,又可以缓解、减轻、消除肺纤维化,最终康复间质性肺疾病,使患者得到根本性治愈。


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间质性肺炎 专家介绍
姓名: 张亮
科室: 中医科
职称: 主任医师
擅长: 间质性肺炎
简介:
中医全科主治医师,吉林治未病委员会会员,儒医文化传承人。从事中医临床30余年,积累了丰富的临床工作经验。24岁即开始行医,通晓中医经典,谙熟方药,临证善于辨证施治,治病求本,注重疗效,因证选方,因方用...
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