近来通过就诊患者和网上咨询发现，很多患者、甚至有的医生对肺纤维化的认识，还有一些模糊不清的地方。针对几个容易造成误解的问题，谈谈如何正确地认识肺纤维化，使疾病能得到准确的诊断、合理的治疗。

    “肺纤维化”这个词并不是指一种独立的疾病，而是一大类疾病的总称。医学上将肺纤维化归属于弥漫性肺间质疾病，近年来也被称为弥漫性实质性肺疾病。

    导致肺纤维化的原因很多，常见的有环境、职业、物理和化学因素等，例如石棉、矿物粉尘、化疗药物、放射损伤、有害气体吸入等。接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎，亦可导致肺纤维化。一些风湿免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等，可伴发肺纤维化，有的肺纤维化甚至发生在前。对于那些原因不明的则称为特发性间质性肺炎，其中包括大家熟知的特发性肺纤维化、以及相对少见的非特异性间质性肺炎、隐原性机化性肺炎等。

    医生只有通过多种检查，结合临床表现，才能明确肺纤维化到底属于哪种类型，可能是由什么原因引起的。

    只根据胸片和CT并不能全面地诊断肺纤维化

    临床上肺纤维化或肺间质病的初步诊断是通过胸片和肺部CT做出的，但仅仅依靠这些资料，并不能全面地认识疾病。其他很多肺部疾病都可导致肺间质改变，例如有的肺结核或肺炎痊愈后会遗留肺间质改变。另外，慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺小血管炎、甚至慢性心功能不全，都可引起类似的间质性改变，有时会被误诊为肺纤维化。

    常听有人说“肺纤维化无药可治”甚至“最多只能活3～5年”之类的话。这种说法是不全面的，也不够科学。

    目前国内比较有效的方式是中药治疗，对于肺纤维化的缓解效果显著。

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