淋巴细胞间质性肺炎(lymphocyticinterstitialpneumonia,LIP)是一种慢性、进行性、间质性肺炎,多伴AIDS发生。LIP和肺淋巴细胞样增生可见于各种免疫紊乱情况,如自身免疫性疾病,骨髓移植后慢性移植物抗宿主反应和AIDS患者的肺部表现,目前认为是AIDS确定性疾病。
一、症状
起病年龄1岁左右(5~81个月),以LIP为首发病症的HIV感染患儿平均存活时间为72个月,起病缓慢,为非特异性症状,常见咳嗽,呼吸困难及体重下降,而发热,无力和胸痛,咯血较少见,体格检查见全身淋巴结肿大,唾液腺增大,心率快,呼吸增快,发绀,杵状指,听诊正常或有喘鸣音或吸气末啰音,X线片示肺纹理增加或网点状阴影,肺底呈羽毛状浸润影,可见结节影,肺门淋巴结不大,晚期发展为肺间质纤维化时呈蜂窝肺,CT检查可显示小结节影及毛玻璃状影,肺功能显示肺容量减低,限制性通气功能障碍,肺顺应性降低及弥散功能异常,后者是一个较敏感的监测病情进展指标。
二、诊断
1。病史发病年龄在1岁左右,多有HIV感染史。
2。临床表现症状起病隐匿,缓慢,常见症状为咳嗽,呼吸困难和体重下降,少数有发热,无力和胸痛。
3。体征可见全身浅表淋巴结肿大,唾液腺增大,发绀,心率快,呼吸增快,肺部听诊可有喘鸣音或吸气末湿啰音,部分患儿可有杵状指,趾及肝,脾肿大,以上特点并结合实验室辅助检查可明确诊断。
那么,间质性肺炎应该怎么治疗好呢?
肺病专家解读:间质性肺炎在中医学称之为“肺痹”。病机乃正气不足,肺络痹阻。根据中医理论:肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气。若肺气不能下通于肾,肾气不能仰吸于肾,肺气下行而肾不纳气则发病。
温肾清肺汤便是孔氏圣德堂依据“肺痹”的治疗理念精心调配而成,经历代孔氏中医的不断实践和改进,对间质性肺炎的治疗作用已经愈加明显。能有效改善患者的气虚、阴虚、阳虚、络阻、痰热、精亏等症状。具有化痰清热、散结平喘、活血通络、补肺益肾的功效。同时还能针对不同患者的不同体质(如长期服用激素),对药方进行辩证加减,对症开方,一人一方,针对性地治疗,以确保更好的疗效。
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